Eliquis zählt zu den modernen Gerinnungshemmern und schützt verlässlich vor gefährlichen Thrombosen. Durch den Wirkstoff Apixaban sinkt das Risiko für Schlaganfälle bei Vorhofflimmern spürbar. Auch zur Vorbeugung nach OPs taugt es. Bei uns bestellen Sie Eliquis unkompliziert und diskret direkt nach Hause.
Eliquis gehört zu den direkten oralen Antikoagulanzien, die man im Praxisalltag oft einfach DOAKs oder Blutverdünner nennt. Der enthaltene Wirkstoff heisst Apixaban. Entwickelt wurde das Präparat gezielt, um störende Gerinnsel in den Blutgefässen rechtzeitig zu stoppen bevor Schlimmeres passiert.
Ärzte verordnen Eliquis meist bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern — also wenn kein Klappenfehler am Herzen vorliegt. Bei dieser Rhythmusstörung sammelt sich das Blut leicht in den Herzhöhlen und verklump dann. Wandern solche Pfropfen weiter ins Gehirn, droht rasch ein Schlaganfall. Aber das Mittel kann noch mehr. Es wird genauso genutzt, um tiefen Venenthrombosen in den Beinen und Lungenembolien vorzubeugen oder diese gezielt zu behandeln. Nach einer Operation an Hüfte oder Knie nehmen Patienten die Tabletten ebenfalls oft, damit sich in der Ruhephase keine Blutgerinnsel bilden.
Eliquis Wirkungsweise im Blutkreislauf
Wie stoppt die kleine Tablette eigentlich das Gerinnsel? Apixaban greift direkt in die biochemische Kaskade der Blutgerinnung ein. Es blockiert spezifisch den Enzymkomplex Faktor Xa. Ohne diesen Faktor Xa kann der Körper den Baustein Prothrombin nicht mehr in Thrombin umwandeln. Fehlt Thrombin, entsteht auch kein Fibrin — und genau das bildet normalerweise das klebrige Netz für ein Gerinnsel.
Kurz gesagt: Eliquis bremst die Gerinnungskette an genau einer Stelle ab. Das gesamte System wird dabei nicht lahmgelegt. Die Wirkung setzt überraschend schnell ein. Schon 3 bis 4 Stunden nach der Einnahme ist die höchste Konzentration im Blut erreicht. Die Halbwertszeit liegt bei etwa 12 Stunden, weswegen man die Tabletten üblicherweise zweimal am Tag nimmt.
Eliquis Dosierung und die richtige Anwendung
Die genaue Dosis hängt stark vom jeweiligen Grund der Einnahme ab. Achten Sie auf die Anweisungen des Arztes oder die Angaben im Packungszettel.
Vorhofflimmern: Die gewöhnliche Dosis liegt bei 5 mg zweimal täglich. Unter speziellen Bedingungen wird auf 2,5 mg zweimal täglich verringert — etwa wenn Sie über 80 Jahre alt sind, unter 60 kg wiegen oder erhöhte Kreatininwerte im Blut aufweisen.
Behandlung von Thrombose und Lungenembolie: Während den ersten 7 Tagen nimmt man 10 mg zweimal täglich. Anschließend sinkt die Dosis auf 5 mg zweimal täglich.
Dauerhafte Vorbeugung nach Thrombose: Nach mindestens 6 Monaten Erstbehandlung genügt oft eine Dosis von 2,5 mg zweimal täglich.
Nach Hüft- oder Knie-OP: Nach einer Knie-Operation nimmt man meist 2,5 mg zweimal täglich über 12 Tage. Bei der Hüfte dauert die Einnahme gewöhnlich 35 Tage.
Sie können Eliquis völlig unabhängig von den Mahlzeiten mit etwas Wasser einnehmen. Nahrung verändert die Aufnahme der Substanz nicht. Und falls Sie mal eine Einnahme vergessen haben? Nehmen Sie die Tablette einfach sobald wie möglich am selben Tag nach. Doppelte Dosen sind allerdings tabu.
Wann Eliquis nicht eingenommen werden darf
Man muss ehrlich sein: So sicher Eliquis auch ist, es gibt Situationen, da ist die Einnahme gefährlich. Wer akute, schwere Blutungen hat — zum Beispiel ein aktives Magengeschwür oder eine Hirnblutung — darf das Präparat keinesfalls schlucken.
Ganz wichtig: Setzen Sie Eliquis niemals eigenmächtig ab! Ein plötzlicher Stopp lässt das Risiko für Gerinnsel und Schlaganfälle schlagartig nach oben schnellen.
Ebenfalls ungeeignet ist Eliquis für Menschen mit künstlichen Herzklappen. Bei schweren Lebererkrankungen mit gestörter Blutgerinnung muss man ebenso darauf verzichten. Schwangere und Stillende dürfen das Mittel ebenfalls nicht nehmen, weil kaum Daten zur Sicherheit beim Kind vorliegen.
Eliquis Nebenwirkungen und Warnhinweise
Die häufigste Nebenwirkung bei Gerinnungshemmern überrascht kaum: Blutungen. Das fängt oft ganz harmlos an. Gelegentliches Nasenbluten, leichtes Zahnfleischbluten beim Zähneputzen oder blaue Flecken, die schneller auftreten als sonst.
Es kann aber auch ernster werden. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihnen folgende Symptome auffallen:
Ungewöhnlich dunkel gefärbter oder rötlicher Urin
Teerartiger, schwarzer Stuhl oder frisches Blut im Stuhl
Erbrechen von Blut oder kaffeesatzartigem Mageninhalt
Plötzlicher Schwindel, heftige Kopfschmerzen oder auffällige Schwäche
Besondere Vorsicht gilt bei Eingriffen an der Wirbelsäule, etwa bei einer Epidural-Anästhesie. Unter Gerinnungshemmern kann sich dort ein Bluterguss am Rückenmark bilden. Im schlimmsten Fall drohen dadurch Lähmungen.
Eliquis Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Zahlreiche Arzneimittel verändern die Art, wie Eliquis im Körper abgebaut wird. Apixaban wird vorrangig über das Enzym CYP3A4 und den P-gp-Transporter verarbeitet. Wenn Sie Mittel nehmen, die diese Wege hemmen oder anregen, schwankt der Wirkstoffspiegel.
Starke Hemmstoffe wie manche Pilzmittel (etwa Ketoconazol oder Itraconazol) oder spezifische HIV-Medikamente können den Apixaban-Spiegel deutlich steigern. Dadurch steigt das Risiko für Blutungen. Auf der anderen Seite sorgen Wirkstoffe wie Rifampicin, Carbamazepin oder Johanniskraut dafür, dass Eliquis schneller abgebaut wird. Der Schutz vor Gerinnseln nimmt dann ab.
Aufpassen muss man auch bei Schmerzmitteln aus der NSAR-Gruppe (wie Ibuprofen oder Naproxen) sowie bei Aspirin und manchen Antidepressiva. Sie erhöhen das Risiko für Magen-Darm-Blutungen erheblich.
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FAQ zu Eliquis
Kann ich Eliquis zusammen mit Mahlzeiten einnehmen?
Ja. Eliquis lässt sich flexibel mit oder ohne Essen einnehmen. Die Nahrung beeinflusst die Aufnahme im Magen-Darm-Trakt nicht.
Was tun, wenn ich die Einnahme von Eliquis vergessen habe?
Holen Sie die Einnahme so schnell wie möglich am selben Tag nach. Danach geht es im gewohnten Rhythmus weiter. Nehmen Sie auf keinen Fall die doppelte Dosis ein.
Gibt es ein Gegenmittel bei schweren Blutungen unter Eliquis?
Ja. Für klinische Notfälle gibt es ein spezielles Antidot namens Andexanet alfa, das die Wirkung von Apixaban im Krankenhaus schnell neutralisiert.
Darf ich während der Einnahme von Eliquis Schmerzmittel wie Ibuprofen nehmen?
Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Naproxen sollten Sie möglichst vermeiden oder nur nach Absprache mit dem Arzt nutzen. Sie steigern das Risiko für Blutungen im Magen-Darm-Bereich spürbar.
